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市医疗保障局2024年度工作总结及2025年度工作计划.docx

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市医疗保障局2024年度工作总结及2025年度工作计划.docx简介：
市医疗保障局2024年度工作总结及2025年度工作计划一、2024年工作总结（一）全力推进全民参保。各级领导高度关心、关注医保征缴工作，宋书记在常委会上亲自安排部署，赵市长亲自主持召开调度会，分工市长王翠密集召开动员会、推进会，各乡镇（街道）党委政府、管理区、包村干部以及村居（社区）两委、医保小管家，层层建立包保责任制。局班子成员开展常态化督导，市政府督查室进行专项督查，增强了乡镇（街道）责任心。倡议乡镇卫生院对及时参保的群众，提供免费医疗增值服务，提高了群众参保积极性。制作多期小高讲医保专题节目，宣传车、宣传海报、宣传单、手机短信、应急广播、车载广播，全覆盖无间隙密集宣传，营造了浓厚的参保氛围。（二）高压监管医保基金。完善三位一体监管体系，创新推出负面清单、自律联盟、驻院指导室社会监督员等四种监管新方式，开展职工门诊统筹交叉检查、打击欺诈骗保百日行动。（三）加强基金运行管理。持续强化基金运行分析，实现结算数据审核全覆盖，全年编发运行分析报告4期。稳妥推进两项改革，1-11月职工普通门诊同比增加3.1万人，覆盖人群更加广泛，次均费用同比下降6.35%，个人自付比例同比下降17%，改革红利持续显现。开展DIP提质增效行动，督促医院优化临床路径，控制医疗费用，次均费用下将6.68%，支付率由67%提高到80%以上。（四）扎实推进集采扩围提质。开展集采规范展开>>

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